لینک دریافت خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word قابل ویرایش پرینت
تعداد صفحات: 130
فصل 1
اناتومی کینزیولوژی
مفصل Hip
کینزیولوژی
مفصل هیژ یک نمونه مفاصل Ball and Socket بدن میباشد که دارای سهدرجه ازادی سه محور حرکتی میباشد که محورهای حرکتی مفصل هیژ شامل مواردزیر میباشد:
محور عرضی Transverse که صفحه فرونتال قرار دارد حرکت flex extحول ان انجام میشود.
محور عمودی Vertical که وضعیت نوترال مفصل منطبق محور مکانیکالاندام تحتانی میباشد حرکت Rot حول ان انجام میشود.
محور قدامی خلفی Ant. post که وضعیت ساژینال قرار دارد حرکت Abd وAdd حول ان انجام میشود. علاوه این سه محور دو محور دیگر اندام تحتانیوجود دارد.
محور مکانیکال mechanical این محور مرکز مفاصل اندام تحتانی میگذرد بهطور نرمال محور اناتومیک ران که میان تندی خمود میگذرد زاویهای تشکیل میدهدحدود 7-5 علت ایجاد این زاویه فاصله است که بین سر خمور تند خمور بواسطهیگردن خمود ایجاد شده است. ناحیهی سا پا محور مکانیکال محور اناتومیک هممنطبق میباشند.
محور اناتومیک: این محور امتداد استخوانهای اندام مربوطه میباشد محوراناتومیک ران سا پا امتداد هم نمیباشند بلکه هم زاویهای میسازند که به طرفخارج باد میشود بنا زاویه والگوس فیزیولوژیک (valgas angle) نامیده میشود.
مفصل هیژ دو سطح مفصلی ساخته شده است حفره استابولوم سر استخوانخمود.
خمود: بزرگترین قویترین استخوان بدن است. سر استخوان خمود حدود 23 سطحیک کره میسازد به قطر 4 5 سانتیمتر است. سر خمود به طور کامل توسطغضروف مفصلی پوشیده شده است. به جز قسمت کوچکی مرکز ان به نام Fovea کهمحل اتصال لیگامان Teres میباشد. غضروف مفصلی سر خمور قسمت داخلی وفوقانی ضخیمتر است قسمت peripheral سر خمود بواسطهی گردن خمود به طورمایل به طرف داخل، بالا جلو متوجه است.
استابولوم: سح خارجی استخوان لگن قرار دارد. درست مثل فیوژن سهاستخوان ایسکیوم، ایلیوم پومیس استابولوم تقریبا به اندازه یک نیمکره میباشد فقطقسمت محیطی لان که به شکل نعل اسب است دارای پوشش غضروفی میباشد. قسمتمرکزی ان بنام حفرهی استابولار (acetabular fossal) میباشد فاقد پوشش غضروفیمیباشد توسط بافت چربی لیگامان ترس پوشیده است. قسمت محیطی ان که دارایپوشش غضروفی میباشد طرف پائین توسط یک بریدگی عمیق بنام acetabularnothch قطع شده است به ان شکل یک نعل اسب داده است. عمق حفره استابولوم توسطیک لیدی فیبروکارتیلاژی به نام acetabulum labrum زیاد شده است. این لابودم علاوهبر افزایش عمق حفره، به نحوی است که سرخمود دربر میگیرد به نگهداری سرخموددر داخل حفره کمک مینماید. غضروف مفصلی حفره استابولوم قسمت خارجی (بهخصوص فوقانی) ضخیمتر قسمت مرکزی میباشد. استابولوم به سمت خارج، پایین وجلو متوجه است. یک مقطع عمودی استابولوم دیده میشود که حفرهی مزبور بهطرف پایین متوجه است زاویهای حدوده 40-30 صفحهی افقی میسازد بطوریکهقسمت فوقانی حفره مثل سقفی روی سر خمود میپوشاند. این پوشش این زاویه فودر استابیلیتی مفصل نقش مهمی دارد میزان ان توسط زاویه (W)wiberg اندازهمیگیرند که حدود 30 میباشد.
سقف حفره استابولوم زمان W.B بیشترین فشار تحمل مینماید، نتیجه همغضروف مفصلی استابولوم هم سرخمور قسمت فوقانی همه ضخیمتر میباشد.
زاویههای خمور: دو زاویه بین گردن خمور تند خمور وجود دارد. سیر تکاملی،تندی خمور، تنهی خمور به تدریج ext , med Rot , Add