دانلود مقاله فلج اطفال

فرمت : ورد

تعداد صفحات : 16 صفحه

فلج اطفال (به انگلیسی: Poliomyelitis) نوعی بیماری حاد ویروسی است دستگاه گوارش بعضی مواقع دستگاه عصبی مرکزی را درگیر می‌کندعلت
این بیماری ناشی عفونت ویروس پولیو (poliovirus) است. این ویروس دارای ۳ ساب تایپ است قبل انجام واکسیناسیون جهانی علیه ویروس پولیو، ساب تایپ ۱ این ویروس، ۸۵ درصد موارد این بیماری را شامل می‌شد[۲]. ویروس پولیو دستهٔ انتروویروسها (Enterovirus) خانوادهٔ پیکورناویریده (Picornaviridae) است.
/
ویروس پولیو زیر میکروسکوپ الکترونی
تاریخچه
سنگ‌نگاره مصری فلج اطفال، دودمان هجدهم، ۱۴۰۳ ۱۳۶۵ قبل میلاد
سنگ‌نگاره‌های مصری تصویر بیماران مبتلا فلج اطفال را نشان داده‌اند. مطالعات پزشکی جدید سال ۱۷۸۹ اغاز شده است
راه انتقال
ویروس پولیو تنها انسان انسان منتقل می‌شود راه انتقال این ویروس دهانی ـ دهانی مدفوعی ـ دهانی است.

همه‌گیرشناسی
تا قبل انجام واکسیناسیون جهانی، اپیدمی‌های این بیماری ماه‌های تابستان بخصوص نواحی حارهٔ نیمکرهٔ شمالی رخ می‌داد[۲]. سال ۱۹۵۲، یعنی ۳ سال پیش انکه اولین واکسن بر ضد این بیماری تایید شود، ۲۱٬۰۰۰ مورد کودک مبتلا فلج اطفال امریکا ثبت رسید[۳].
میزان بروز این بیماری امریکا پس شروع واکسیناسیون استفاده واکسن غیرفعال‌شدهٔ پولیو (inactivated polio vaccine) (IPV) سال ۱۹۵۵ پس ان واکسن زندهٔ خوراکی پولیو (live oral polio vaccine) (OPV) سال ۱۹۶۰ کاهش چشمگیری یافت. اخرین مورد فلج اطفال امریکا ناشی ویروس وحشی پولیو سال ۱۹۷۹ رخ داد[۱].
/
کودک مبتلا فلج اطفال
/
انجام واکسیناسون استفاده واکسن خوراکی هندوستان
ریخت‌شناسی
ویروس پولیو اساسا باعث درگیری نورون‌های حرکتی اتونوم می‌شود. تخریب نورون‌ها ارتشاح سلول‌های التهابی مانند لنفویست‌ها، ماکروفاژها لوکوسیت‌های چند هسته‌ای ( polymorphonuclear leukocytes) همراه است. این ضایعات طور مشخص ماده خاکستری شاخ قدامی نخاع، هسته‌های حرکتی پونز پیاز نخاعی یافت می‌شوند[۴].
نمای بالینی
دوره کمون
دورهٔ کمون این ویروس زمان برخورد فرد ویروس شروع علایم پیش درامد(prodrome)(علایم شبه انفلوانزا) بین ۹ ۱۲ روز می‌باشد زمان ایجاد فلج بین ۱۱ ۱۷ روز طول می‌کشد[۵]. این ویروس را همچنین می‌توان حداکثر ۱۹ روز قبل ایجاد فلج مدفوع بیماران جدا کرد[۶]. البته اسیب اعصاب می‌تواند یک عمر طول بکشد.

تظاهرات بالینی مرحله ایجاد عفونت
تظاهرات بالینی عفونت ویروس پولیو یک بیماری ناپیدا غیر مشخص فلج شدید مرگ متغییراست. حداقل ۹۵ درصد موارد عفونت ناپیدا غیر مشخص بدون علایم بالینی می‌باشند تنها بوسیله جدا کردن ویروس مدفوع گلو ویا طریق افزایش سطح انتی بادی‌های سرمی تشخیص داده می‌شوند[۸].
پولیومیلیت غیر موثر
پولیومیلیت غیر موثر نام علمی Abortive poliomyelitis ۴ ۸ درصد موارد عفونت اتفاق افتد تب، سردرد، گلو درد، بی اشتهایی، استفراغ درد شکمی مشخص می‌شود ۲ ۳ روز ادامه می‌یابد.این